Asociacion TDAH-ALMERIA: TDAH y Trastornos Relacionados

Cambios en la WEB

DEMASIADO TIEMPO BORRANDO
Debido a la gran cantidad de mensajes SPAM que se est�n recibiendo en los foros de la WEB, y que hacen al equipo que mantiene la p�gina dedicarse m�s a mantener los foros que a informar a nuestra comunidad, nos hemos visto obligados a cambiar integralmente la web,
NO OS ASUSTEIS . . .
estamos trabajando intensamente para transferir toda la informaci�n a la nueva y en un corto periodo de tiempo volveremos a estar al 100% y podremos seguir compartiendo como hasta ahora.
Fecha del volcado de informaci�n 14-3-2010
Y ya que estamos modificando la apariencia y contenidos de la WEB estamos abiertos a sugerencias y mejoras en la misma con el fin de prestar el mejor servicio a nuestros usuarios.
Puedes visitar la nueva WEB en este link AQU� Gracias a Todos. La WEB para cualquier informaci�n: web@tdah-andalucia.es

Nuevo ciclo GRUPO DE PADRES

El pr�ximo d�a 26 de febrero se inicia un nuevo ciclo del Grupo de Padres. Tel�fono para informaci�n 662 64 40 98
SOCIOS GRATIS, NO SOCIOS 30 �
Lugar: SALONES PARROQUIA NUESTRA SE�ORA DEL CARMEN DE AGUADULCE
Horario: 19:30 a 22:00
Dirigido por D. Joaqu�n D�az Atienza
Podeis ver la planificaci�n de las sesiones en ACTIVIDADES ASOCIACI�N o bajarlo AQU�, EN . PDF

ASOCIACIÓN TDAH-ALMERÍA

Desde la Asociaci�n se est� organizando una comida para primeros de enero, teneis disponible toda la informaci�n sobre la misma pulsando en LEER TODA LA NOTICIA. Esperamos sea un buen momento para compartir con todos los socios. Para apuntarse y abonar el men� contactar con Junta de Gobierno.

FACTORES GENÉTICOS Y CONDUCTA AGRESIVA EN EL TDAH/TC

Joaqu�n D�az Atienza

Se conoce suficientemente como la presentaci�n de un Trastorno por D�ficit de Atenci�n con Hiperactividad (TDAH) es un factor de riesgo para presentar un Trastorno de Conducta (TC). Igualmente sabemos que ambos trastornos presentan una base gen�tica: el 80% y un 40-60%, respectivamente. Sin embargo, parece que los factores gen�ticos implicados en ambos trastornos son diferentes.

Algunos hallazgos.

Se ha encontrado el polimorfimo valina/metionina en el codon 158 de la catecol-O-metiltransferasa (COMT) en pacientes con TC y con TDAH y no en controles. Otros investigadores han evidenciado que el bajo peso al nacimiento y el alelo valina en la COMT interact�an facilitando la precocidad del TDAH, aunque este hallazgo no ha podido ser contrastado por otros investigadores.

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DEL TDAH Y RENDIMIENTO ACADÉMICO

COMENTARIO DE Joaqu�n D�az Atienza

La mayor�a de los ensayos cl�nicos, as� como los beneficios sobre el rendimiento acad�mico en ni�os/as con TDAH y tratados con medicaci�n se han realizado a corto plazo y, por tanto, las mejor�as observadas no eran v�lidas a largo plazo. Por ello, Scheffler y col (agosto,2009) han publicado en Pediatrics los resultados de una investigaci�n que intentan esclarecer este aspecto tan importante del ni�o/a con TDAH.

En EEUU aproximadamente 4,4 millones de ni�os est�n diagnosticados de TDAH lo que representa el 7,8% de los que el 56% son tratados con medicaci�n. De otra parte la asociaci�n entre TDAH y bajo rendimiento acad�mico es muy frecuente y, sin embargo, no conocemos los beneficios a largo plazo del tratamiento farmacol�gico y sus repercusiones sobre el mismo.

USOS Y ABUSOS DE LOS PSICOESTIMULANTES EN EL TDAH

RESUMEN DEL ART�CULO DE: Joaqu�n D�az Atienza

Los que prescribimos psicoestimulantes en la infancia y en la adolescencia estamos sometidos a una amplia variedad de presiones y condiciones que, lo deseemos o no, condicionan nuestra actitud prescriptora. Aunque parezca un t�pico, por la relevancia medi�tica que origina, el primero, aunque no el m�s determinante, es la presi�n del marketing de la industria farmac�utica, pero tambi�n la presi�n de los padres y del medio socio-escolar del paciente.

En este sentido, es una realidad conocida por todos, aunque no estudiada cient�ficamente en Espa�a, que la prescripci�n de psicoestimulantes en la infancia y la adolescencia pasa por una, o varias, de las siguientes situaciones:

TDAH Y CONSUMO DE DROGAS (3): ACCIÓN PREVENTIVA DEL TRATAMIENTO

Dr. Joaqu�n D�az Atienza - Almer�a

Esta parte de la revisi�n es continuidad de la anterior. La dividiremos en varias partes: la primera, revisa los trabajos m�s representativos en relaci�n al TDAH como factor de riesgo para el consumo de drogas. En la segunda parte nos ocupamos en detalle de dos investigaciones, una longitudinal y otra un metaan�lisis.

1. Consumo de drogas en pacientes con TDAH con y sin trastornos espec�ficos del aprendizaje.

En 2001 Molina y Pelham dise�aron una investigaci�n con adolescentes e historia de TDAH consistente en un seguimiento de 109 ni�os con TDAH y comorbilidad de trastorno espec�fico de la lecto-escritura y matem�ticas. El Objetivo de su investigaci�n consisti� en evaluar si la presencia del trastorno espec�fico podr�a ser utilizada como predictor de riesgo para el consumo de drogas. Varios aspectos se pusieron de manifiesto:

TDAH Y CONSUMO DE DROGAS (2): RIESGO FAMILIAR Y BENEFICIOS DEL TRATAMIENTO

Dr. Joaqu�n D�az Atienza - Almer�a

Si realizamos una revisi�n bibliogr�fica a trav�s del Medline introduciendo las palabras clave �adhd� y �drugs abuse� desde 1997-2000, aparecen diez referencias de las que solo 4 son originales. Este hecho puede interpretarse como que la d�cada de los noventa se preocup� bastante poco sobre la relaci�n entre el consumo de drogas y el TDAH, dando por sentadas las opiniones que expon�amos como conclusiones en el anterior trabajo.

Hoy describiremos y analizaremos los resultados de los cuatro trabajos anteriormente referidos, aunque especialmente dos de ellos, tanto por su importancia en s� misma como porque han supuesto un renovado inter�s por este t�pico, especialmente por la industria farmac�utica, as� como la preocupaci�n en las familias con hijos diagnosticados de TDAH respecto al riesgo que supone para ellos el trastorno frente al consumo de drogas.

Tambi�n se ha difundido la idea de que el tratamiento farmacol�gico actuar�a como un factor de protecci�n frente al consumo de dogas generando en los padres dudas sobre su propia decisi�n al respecto. En este trabajo pretendemos informar, simplemente, sobre cual es el estado actual de nuestro conocimiento en este t�pico, de forma objetiva y sin dejarnos influir absolutamente por nada.

TDAH Y CONSUMO DE DROGAS (1): PRIMERAS INVESTIGACIONES

Dr. Joaqu�n D�az Atienza - Almer�a

Ha sido una constante la preocupaci�n de los cl�nicos y de los epidemi�logos por ponderar la posible asociaci�n entre el Trastorno por D�ficit de Atenci�n con Hiperactividad (TDAH) y el consumo de drogas. Sin embargo, debido a limitaciones metodol�gicas, se trata de un asunto que, si bien es de gran importancia en salud p�blica, a�n no est� definitivamente resuelto, siendo manipulado en bastantes ocasiones por intereses ajenos a la Salud P�blica.

Desde el inicio de las investigaciones en este t�pico se ha mantenido que el TDAH es un predictor de riesgo para el consumo posterior de drogas: alcohol, tabaco, marihuana etc� Y as� lo �confirmaban� las publicaciones: Borland y Heckman (1976), Weiss y col (1979), Mannuzza y col (1991) � y otros muchos investigadores. Sin embargo, la asociaci�n que se encontr� fue puesta en cuesti�n por razones metodol�gicas: peque�o efectivo muestral, as� como la ausencia de una definici�n operativa de lo que se entend�a por consumo de drogas: ocasional, continuada, dependencia�

De otra parte, va surgiendo la idea de que la asociaci�n no se deber�a tanto a la presencia del TDAH como de determinadas comorbilidades que ser�an las verdaderas variables mediadoras del mismo. As�, algunos investigadores concluyen que ser�an los trastornos de conducta, y no el TDAH, el aut�ntico factor de riesgo para el posterior consumo de drogas: Babor y col (1992), Barkley y col (1990), Biederman y col (1995), Gittelman y col (1985), Coney y col (1981) y otros muchos.

ANSIEDAD DE SEPARACIÓN EN LA INFANCIA Y SU EVOLUCIÓN

Dr. Joaqu�n D�az Atienza-Almer�a

En el n�mero de este mes del Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry aparece un art�culo firmado por LIWINSOHN y cols sobre la evoluci�n a largo plazo del Trastorno de Ansiedad de Separaci�n. Como sabemos, este trastorno se admiti�, como tal, en el DSM-III en el a�o 1980.
A pesar de los a�os transcurridos, poco conocemos sobre la eficacia � con suficiente evidencia cient�fica - de los diversos tratamientos empleados y, a�n menos, sobre su evoluci�n a medio/largo plazo.
En este post realizamos una breve descripci�n y exponemos los resultados m�s relevantes del art�culo citado.

CL�NICA
Seg�n los criterios diagn�sticos del DSM-IV-R, para emitir el diagn�stico es necesario lo siguiente: